Drenaje linfático cuello y pecho

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Conducto torácico y conducto linfático derecho

El fisioterapeuta Emil Vodder y su esposa Estrid fueron los primeros en introducir el drenaje linfático en la década de 1930, y perfeccionaron la técnica introducida por el Dr. Alexander Von Winiwarter, dando lugar a la actual técnica de drenaje linfático de Vodder.

El método Vodder implica la realización de empujes circulares y rotatorios y de movimientos de dispensación y bombeo, mientras que el método Leduc implica únicamente la maniobra de retirada, que se realiza aguas abajo de la zona que presenta el trastorno, para vaciar los colectores linfáticos, y la maniobra de reabsorción, que se realiza en las zonas donde hay retención, para favorecer la reabsorción de líquidos.

A continuación, pasamos a la región de la pierna, cuyos ganglios linfáticos de referencia son los retromaleolares, y procedemos a realizar maniobras de bombeo y movimientos de golpeo en la zona de la pantorrilla, para terminar la parte anterior del miembro inferior con el tratamiento del pie.

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Las maniobras son similares a las descritas para el miembro inferior, los ganglios linfáticos de referencia son diferentes, que en este caso son los axilares (si están presentes) y los del brazo. El tratamiento de la extremidad superior suele combinarse con el tratamiento del tórax y el pecho.

Sistema linfático: patologías

El tratamiento intensivo sólo se realiza durante periodos cortos de tiempo (unos pocos días), tras los cuales la consolidación y el mantenimiento de los resultados se deja de nuevo en manos de las técnicas de autocuidado en casa.

Por lo tanto, se utiliza como tratamiento complementario al vendaje linfológico y como terapia en las zonas en las que este último no es aplicable (linfedema de tórax, abdomen, región genital, cuello, cara) o en situaciones clínicas en las que otras técnicas no son toleradas por el paciente o están contraindicadas.

La tecarterapia (aplicación de un campo electromagnético a los tejidos) y los ultrasonidos y ondas de choque (aplicación de ondas ultrasónicas a los tejidos), se proponen principalmente para reducir la consistencia del tejido fibrótico en los linfoedemas crónicos.

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Qué es la savia

El sistema linfático constituye un sistema de drenaje paralelo al sistema venoso. Los vasos linfáticos y sanguíneos, aunque son similares en la estructura de sus paredes y en su curso, tienen algunas diferencias fundamentales:

Un rasgo característico de las paredes de los capilares linfáticos son los puntos de contacto entre las células endoteliales, denominados “uniones interendoteliales”. En efecto, las células endoteliales de los capilares linfáticos pueden simplemente tocarse, o tener sus márgenes superpuestos de forma simple o compleja, formando una especie de mecanismo de válvula unidireccional. Las uniones entre las células endoteliales pueden ser:

Los capilares linfáticos a nivel de la piel forman una red poligonal avalvular bidimensional, con mallas poligonales de 400 a 550 nanómetros, situada en el límite entre la capa reticular y la capa papilar de la dermis (red cutánea superficial). Cada capilar drena un área de piel de aproximadamente 0,25 mm cuadrados.

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Al igual que las venas, los colectores linfáticos tienen en su interior estructuras valvulares, representadas por válvulas semilunares pareadas, formadas por una capa endotelial reforzada por una capa de fibras de colágeno reticulares.

Vasos linfáticos

El drenaje linfático manual está indicado para: ayudar a la reabsorción de la hinchazón después de la cirugía de mastectomía o después del vaciado de las estaciones de los ganglios linfáticos, drenar los tejidos edematosos después de un traumatismo, ayudar a la reabsorción de los edemas del tobillo después de los esguinces, ayudar a la curación de las úlceras y llagas en los pacientes diabéticos y regular el sistema neurovegetativo.

En la fase inicial del tratamiento, llamada fase de ataque, el terapeuta también debe poder ver al paciente todos los días si es necesario, para volver a colocar el vendaje a diario y tener una mejor compresión que resulte en menos edema.

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